A 5 segundos truque para Luiz Cláudio Freire de Souza França

30 30 5 DISCUSSÃO O CIT-RS registrou unicamente 24 casos por acidentes ofídicos botrópicos pelo estado do Rio Colossal do Sul. Provavelmente, nãeste retrata a realidade do estado, já de que a notificação deste Genero de acidente nãeste é obrigatória em medicina veterinária. Para além disso, ainda de que fosse, esta nãeste seria realizada atravfois do CIT-RS, como este nosso é 1 meio de que serve exclusivamente do consultoria té especialmentecnica, usando posterior fornecimento por uma segunda opinião A respeito de os quadros. Historicamente, a maioria dos quadros do acidentes ofídicos envolvendo cães ocorre dos meses do janeiro a março (MELO e SILVA JR, 2005). ESTES dados obtidos pelo CIT-RS corroboram utilizando tal Saber, já que a maioria dos casos notificados também ocorreu Destes meses por janeiro a marçeste. 1 produção por Mfoindez e Riet-Correa (1995) demonstrou qual este período por maior ocorrência do acidentes ofídicos no Rio Grande do Sul está compreendido entre os meses do outubro a março. Entretanto, na coleta de dados realizada junto ao CIT-RS, houve apenas 1 caso notificado pelo mês do outubro, não a ser notificados casos durante ESTES meses de novembro e dezembro. Provavalemente, a relaçãeste entre temperatura e pluviosidade explica a ocorrência predominante do casos do acidentes ofídicos em certas épocas do ano, natural tais como a variaçãeste em suas frequências (OLIVEIRA et al.

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Atividade física: é um direito do cidadãeste garantido para todos? - UDI coloca em prática esse direito? - Este que podemos executar de modo a de que esse direito alcance a todos, desprovido distinção? Esporte Espetáculo: Este qual é? qual a sua estrutura e função social? - Quais os aspectos positivos e negativos do sua própria existência? Futebol: Dama também igualmente similarmente identicamente conjuntamente É possibilitado a jogar? Vamos estudar as regras da copa do mundo? Exercício físico e culto ao corpo: Este que é excelência de vida de modo a todos? Quais ESTES perigos do culto excessivo do corpo e seu reflexo na escola e na comunidade?

Logo, Teimavive evidente a importância da prevençãeste de complicações atravfois da administração precoce de soro antiveneno específico. Usando a possibilidade do estabelecimento do estadiamento dos casos do acidente ofídico botrópico em cães, a otimizaçãeste do terapia Teimavive facilitada, já qual há a eventualidade por administrar este soro antibotrópico de entendimento utilizando a intensidade do quadro e de maneira precoce. Wen (2009), relata que uma vez estabelecida a quantidade por soro a ser administrada, tal deve ser dada em dose única, visando maior rapidez na neutralização do veneno circulante. O estadiamento ocorre do acordo com a descrição do quadro clínico pelo contatante, via telefone. É importante ressaltar qual tal descrição do quadro clínico é bastante subjetiva, e qual o atendente do CIT-RS toma a decisão única e apenas em função do relato do veterinário. Após a coleta de informações, o CIT-RS, atravfois do atendente do caso, orienta a administração do dada quantidade por soro antiofídico botrópico ou botrópico-crotálico, bem tais como a terapia auxiliar. A aceitação das informações Teimavive a cargo do mfoidico veterinário responsável pelo atendimento. Dados do CIT-RS, referentes à acidentes ofídicos ocorridos pelo Rio Bastante do Sul, envolvendo somente a espé especialmentecia canina, apontam que 25% dos quadros foram considerados graves pelo serviçeste. Nesses quadros, os animais apresentam péssimo estado geral, edema intenso

É necessário ressaltar qual na induçãeste do processo inflamatório local agudo há a participaçãeste da atividade coagulante, desencadeando trombos na microvasculatura, utilizando consequente hipóxia, agravamento do edema e necro se tecidual; e qual a atividade anticoagulante, determinada por hemorraginas, pode ampliar o quadro inflamatório, atravfois de sua própria atividade sobre este fator de necrose tumoral (FNT) pré-formado, liberando citocina ativa, que possui potente proceder inflamatória (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Em geral, a necrose tecidual qual se estabelece após o acidente botrópico tem aspecto gelatinoso, por ação direta por enzimas proteolíticas inoculadas pelas serpentes, especialmente as fosfolipases A2. Estas enzimas liberam as substâncias vasoativas, provocando dor intensa, edema, eritema e hemorragias, seguidas através residência da necrose. Utilizando a alteração na microcirculação local, há piora pelo quadro necrótico pré-estabelecido, já que há deficiência na suplementação sanguínea na regiãeste da picada (SAKATE, 2008).

Este nosso boletim nãeste está disponível em razão da modificação da legislação pertinente e da alteraçãeste nas normas do sinalização. Está a ser elaborada uma ediçãeste revista e atualizada qual será publicada oportunamente.

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Foram pesquisados 24 registros por atendimentos, onde houve a identificaçãeste macroscópica DE serpentes ou diagnóstico presuntivo. A elevado parte Destes cães foi picada em cabeça ou pescoço (83%), seguido do membros pé especialmentelvicos e torácicos (17%). Além disso, a maioria dos casos ocorreu em zona rural (75%), seguido pela zona urbana (25%), a ser cerca de 46% dos casos considerados leves, 29% moderados e 25% considerados graves. 1 Completa por 12,5% Destes Seres vivos acometidos foram a óbito. Espera-se, a partir Destes dados obtidos, demonstrar de que os Centros de Informações Toxicológicas são órgãos por referência no auxílio do atendimento de quadros veterinários de acidentes ofídicos botrópicos, e que este soro antiveneno é este tratamento mais eficaz frente ao acidente ofídico botrópico. Palavras-chave: ofidismo, botrópico, cães, acidente ofídico, Bothrops, Rio Grande do Sul.

18 Sinais Clínicos A gravidade do envenenamento depende de vários fatores, como sensibilidade do animal ao veneno, quantidade do veneno inoculada, local da picada e do tempo decorrido do acidente ao tratamento. (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; BERROCAL et. al., 1998; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2004; SAKATE, 2008). A reação local é rápida, intensa e Têm a possibilidade de ser evidenciada duas horas após este acidente (SCHVARTSMAN, 1985). Dois pontos por inoculação hemorrágicos podem vir a estar presentes pelo local da picada, porém nem em algum momento podem vir a ser identificáveis ou, ainda, podem se apresentar tais como uma única perfuraçãeste, ou tais como uma arranhadura. A presença do sangramento no ponto de inoculação é frequentemente observada, poré especialmentem a tua presença nunca a todos os momentos indica comprometimento sistêmico (FRANÇA e MÁLAQUE; FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2001). O primeiro sinal clínico do acidente ofídico botrópico a se manifestar é o edema intenso pelo local da picada, sendo este nosso caracteristicamente firme, com tonalidade violácea em decorrência do sangramento subcutâneo (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), e sua própria intensidade é diretamente proporcional ao tempo transcorrido desde a inoculaçãeste.

4 AGRADECIMENTOS Agradeçeste, primeiramente, à Universidade Federal do Rio Grande do Sul, por me proporcionar a oportunidade de adquirir o conhecimento necessário de modo a o crescimento profissional. À minha família, de que me proporcionou a educação básica e moral tãeste necessária para o enfrentamento dos desafios da vida. Agradeço, especialmente, à minha tia Mariza, cujo papel foi decisivo de modo a que eu pudesse cursar este ensino superior. Se terei uma profissãeste digna, será graças a ela. Agradeço, também, à minha mãe Márcia, aos meus tios Evandro, Betty, Ricardo e Carla, aos primos Carolina e Júnior, que tanto foram compreensivos quando eu não pude comparecer aos almoços, jantas, aniversários e reuniões do família por ter de que estudar. Agradeçeste à minha namorada Maria Eduarda Baier, por ser meu norte, exemplo profissional e pessoal.

Hizo furor en Bs.As. en lo por Hansen, quien prohibio su ejecucion por los desmanes de que se producian con su ejecucion en el año 1903.

14 14 FIGURA 5. Exemplar da espfoicie Bothrops pubescens. CIT-RS, Composiçãeste do Veneno Este veneno botrópico é constituído por várias substâncias, tais como enzimas, peptídeos e proteínas do baixo peso molecular. Cerca do 90% do peso seco do veneno botrópico é composto por proteínas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009; SAKATE, 2008), compreendendo Colossal variedade por enzimas, toxinas não-enzimáticas e proteínas nãeste-tóxicas. As frações não proté especialmenteicas sãeste representadas por carboidratos, lipídeos, metais (frequentemente na MANEIRA por glicoproteínas e enzimas metaloprotfoiicas), aminas biogênicas, nucleotídeos e aminoácidos livres.

23 23 e/ou do coagulação, precisamente de forma tardia. Ainda mais estudos A respeito de até quando a soroterapia é benéTeimavive ao paciente devem ser realizados (FRANÇA & MÁLAQUE, 2009). A via intravenosa é preconizada para a administraçãeste da soroterapia específica (País do futebol, 2001; FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), pois é a via que propicia neutralizaçãeste do veneno em tempo menor, ou mesmo que, possui maior velocidade de distribuiçãeste e biodisponibilidade (RIVIERE et al., 1997). Para além disso, administrações realizadas pelas vias subcutânea e intramuscular devem ser evitadas, devido à eventualidade por absorção errática do soro antiveneno e, ainda, devido à possibilidade de maneiração de hematomas no local da aplicação em pacientes usando incoagulabilidade sanguínea instalada (WHO, 1981). Viana (1983) demonstrou, em produção experimental utilizando cães, que este soro antibotrópico aplicado através via intramuscular nãeste é seguro de modo a este procedimento dos acidentes ofídicos utilizando serpentes da espécie B. moojeni, se feito entre 2 e 4 horas após injeção do veneno, exatamente em dose suficiente de modo a neutralizar este veneno injetado. Há a descrição do reações alfoirgicas precoces, em pacientes humanos, decorrentes da administraçãeste do soro antiveneno por via intravenosa. A maioria dessas reações ocorre em a infusão do antiveneno e nas duas horas subsequentes (BRASIL, 2001). Os principais sinais clínicos incluem: urticária, angioedema, náuseas, vômitos, diarreia, obstrução do vias afoireas superiores por edema de glote, broncoespasmo, hipotensão, choque circulatório e óbito (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009).

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A dentiçãeste solenóglifa é constituída por 1 único dente funcional em cada maxila. A presa é extremamente Bastante, aguda e oca, permanecendo paralelamente ao crânio quando este animal está em repouso, girando 90º no momento do ataque, com a funçãeste de injetar este veneno, que é produzido e Teimavive estocado em glândulas de que ficam atrás dos olhos, na regiãeste temporal, diretamente por baixo da pele (MALGAREJO, 2009). Possuem hábitos predominantemente noturnos ou crepusculares. Podem apresentar comportamento agressivo quando se sentem ameaçadas, desferindo botes com produzir ruído (País do futebol, 2001). Este gênero é dividido em Muito mais do 30 espécies e subespé especialmentecies, visite o site estando distribuídas do sul do Mé especialmentexico até a Argentina e, ainda, em algumas ilhas caribenhas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009).

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